医院院长与医保科负责人相互勾结5年诈骗国家医保基金超55万元院长获刑10年德信体育- 德信体育官方网站- APP下载 DEXIN SPORTS
2026-03-17德信体育,德信体育官方网站,德信体育APP下载
经查,2018年至2023年4月期间,时任通辽健安医院院长、通辽健馨中医医院法定代表人及院长宋某某,与曾任两院医保科负责人的张某相互勾结,有组织、有计划地实施欺诈骗保行为。其主要犯罪手段包括:以免费提供药物、免费体检,甚至付费购买医保卡信息等方式,非法获取他人医保信息;利用非法获取的医保信息办理虚假住院;雇佣人员充当“医助”,伪造住院病历、治疗记录及医保结算单据,大肆骗取国家医保基金。经专业机构审计,两院共骗取国家医保基金人民币555,986.64元。依据《中华人民共和国刑法》相关规定,宋某某、张某的行为已构成诈骗罪。通辽市科尔沁区人民法院依法作出判决:被告人宋某某犯诈骗罪,判处有期徒刑十年,并处罚金人民币五万元;被告人张某犯诈骗罪,判处有期徒刑三年,缓刑四年,并处罚金人民币三万元。
此案性质恶劣、涉案金额大、隐蔽性强,是近年来我市查处的具有代表性的重大欺诈骗保案件,给全市医保基金监管工作敲响了警钟。案件的查处,充分彰显了医保部门与公安机关联合打击欺诈骗保行为的坚定决心和零容忍态度,也暴露出部分定点医药机构法治意识淡薄、内部管理混乱,个别从业人员利欲熏心、铤而走险的严峻现实。宋某某、张某身为医疗机构负责人和管理人员,本应带头遵守医保法规、守护基金安全,却利用职务之便大肆套取医保基金,最终受到法律的严惩,教训极其深刻。


